Perfil clínico-epidemiológico e espacial da hanseníase em uma região de saúde, na Amazônia Brasileira

Edlainny Araujo Ribeiro; Monique Valéria de Lima Carvalhal; Beatriz Alves Ferraz; Anita Gabrielle Ferreira  Teodoro

doi:10.18593/evid.32890

Autores

Edlainny Araujo Ribeiro Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida https://orcid.org/0000-0001-6935-3400
Monique Valéria de Lima Carvalhal Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
Beatriz Alves Ferraz Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida https://orcid.org/0009-0001-7904-1109
Anita Gabrielle Ferreira Teodoro Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida https://orcid.org/0000-0002-6862-7104

DOI:

https://doi.org/10.18593/evid.32890

Palavras-chave:

Estratégias de saúde, Hanseníase, Mapeamento geográfico, Monitoramento epidemiológico, Saúde única

Resumo

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, crônica, causada pelo Mycobacterium leprae prevalente no Brasil. Para que haja uma resolução holística dessa problemática é preciso considerar os preceitos de Saúde Única (One health). Objetivo: Determinar o perfil clínico-epidemiológico e espacial da hanseníase em uma região de saúde na Amazônia no período de 2012 a 2022. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo analítico ecológico, que utiliza dados oriundos de bases dados públicas, por meio da análise de variáveis sociodemográficas e clínicas de 15 municípios na região de saúde do Araguaia. Para a compreensão dos dados aplicou-se estatística descritiva e inferencial, bem como mapeamento geográfico. Resultados: No período de estudo, foram analisados 4346 casos de hanseníase na região de saúde analisada, o município com maior número de casos foi Redenção-PA com 22,6%. Ademais, observou-se que os casos se concentraram em homens, adultos, pardos e com baixa escolaridade. Além disso, a forma clínica mais prevalente foi a Dimorfa, 51,9%, a classificação multibacilar, 79,3% e o esquema terapêutico mais utilizado foi a poliquimioterapia multibacilar de doze doses, 78%. Outras observações importantes foram a baixa adesão à realização de baciloscopia, redução no número de casos a partir de 2020 e poucos registros na população indígena. Conclusão: Portanto, nota-se que há necessidade de ampliação das medidas de vigilância e de controle da hanseníase, com ênfase no diagnóstico, rastreio e notificação dos casos, a fim de, com isso, obter informações essenciais para a elaboração de estratégias locais assertivas, que visem o controle, mitigação dos casos e redução dos prejuízos à saúde dos indivíduos acometidos.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Edlainny Araujo Ribeiro, Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida

Professora e orientadora nos cursos de Biomedicina, Medicina e Enfermagem na instituição de ensino FESAR (2016-atual). Coordenadora do curso de Biomedicina (12/2019-01/2022). Biomédica (responsável pelo setor de microbiologia clínica) no Hospital Regional Público do Araguaia (média e alta complexidade)- Detecção fenotípica de patógenos com a utilização de métodos manuais e semiautomáticos, detecção de mecanismos de resistência como produção de carbapenemases (03/2018 -03/2021). Biomédica no laboratório hospital Santa Mônica (2016 a 2018). Possui graduação em Biomedicina (Patologia clínica/ Análises clínicas) pela Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida (2015). Especialista em Microbiologia Clínica pela Academia de Ciência e Tecnologia de São José do Rio Preto (2017). Mestre em Ciências Ambientais e Saúde (Pontifícia Universidade Católica de Goiás- 2019). Atualmente é aluna de doutorado do programa de pós-graduação em infectologia pela Universidade Federal de São Paulo.

Monique Valéria de Lima Carvalhal, Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho

Doutorado em Zootecnia - Produção Animal (Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho); Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho

Beatriz Alves Ferraz , Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida

Graduanda do curso de Medicina; Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida

Anita Gabrielle Ferreira Teodoro , Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida

Graduanda do curso de Medicina; Faculdade de Ensino Superior da Amazônia Reunida

Referências

Chen KH, Lin CY, Su SB, Chen KT. Leprosy: A Review of Epidemiology, Clinical Diagnosis, and Management. J Trop Med. 2022;8652062:1-13. doi: 10.1155/2022/8652062.

Bernardes MP, Oliveira GS, Grattapaglia RPA, Melo JO, França CW, Pereira GM. Análise do Perfil Epidemiológico de Hanseníase no Brasil no período de 2010 a 2019. Braz J Health Rev. 2021;4(6):23692-99.

Tavares AMR. Epidemiological profile of leprosy in the state of Mato Grosso: descriptive study. Einstein. 2021;19:1-5.

Lopes FC, Ramos ACV, Pascoal LM, Santos FS, Rolim ILTP, Serra MAAO, et al. Leprosy in the context of the family health strategy in an endemic scenario in Maranhão: Prevalence and associated factors. Cien Saude Colet. 2021;26(5):1805-16.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Hanseníase. Boletim epidemiolóigco. Brasília: Ministério da Saúde; 2022.

Nery JS, Ramond A, Pescarini JM, Alves A, Strina A, Ichihara MY, et al. Socioeconomic determinants of leprosy new case detection in the 100 Million Brazilian Cohort: a population-based linkage study. Lancet Glob Health. 2019;7(9):e1226-36.

Ghai RR, Wallace RM, Kile JC, Shoemaker TR, Vieira AR, Negron ME, et al. A generalizable one health framework for the control of zoonotic diseases. Sci Rep. 2022;12(1):1-11.

Okello AL, Bardosh K, Smith J, Welburn SC. One Health: Past Successes and Future Challenges in Three African Contexts. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8(5):e0002624.

INPE. Coordenação-Geral de Observação da Terra. PRODES – Amazônia [internet]. São José dos Campos: INPE; 2022 [atualizado em 2022 Nov 30; citado em 2023 Maio 20]. Disponível em: http://www.obt.inpe.br/OBT/assuntos/programas/amazonia/prodes#wrapper.

Pescarini JM, Strina A, Nery JS, Skalinski LM, Andrade KVF, Penna MLF, et al. Socioeconomic risk markers of leprosy in high-burden countries: A systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2018;12(7):e0006622.

Rocha ACAA, Junger WL, Cruz WJA, Ignotti E. The impact of seasonal climate on new case detection rate of leprosy in Brazil (2008-2012). Lepr Rev. 2017;88(4):533-42.

Castro MC, Baeza A, Codeço CT, Cucunubá ZM, Dal'Asta AP, De Leo GA, et al. Development, environmental degradation, and disease spread in the Brazilian Amazon. PLoS Biol. 2019;17(11):e3000526.

Ellwanger JH, Kulmann-Leal B, Kaminski VL, Valverde-Villegas JM, Veiga ABGD, Spilki FR, et al. Beyond diversity loss and climate change: Impacts of Amazon deforestation on infectious diseases and public health. An Acad Bras Cienc. 2020;92(1):e20181262.

Depsid P, Rosa PS. One health and Hansen's disease in Brazil. PLoS Negl Trop Dis. 2021;15(5):e0009433.

Silva MB, Portela JM, Li W, Jackson M, Gonzalez-Juarrero M, Hidalgo AS, et al. Evidence of zoonotic leprosy in Pará, Brazilian Amazon, and risks associated with human contact or consumption of armadillos. PLoS Negl Trop Dis. 2018;12(6):e0006532.

Freitas LRS, Duarte EC, Garcia LP. Análise da situação epidemiológica da hanseníase em uma área endêmica no Brasil: Distribuição espacial dos períodos 2001-2003 e 2010-2012. Rev Bras Epidemiol. 2017;20(4):702-13.

Paz WS, Souza MDR, Tavares DDS, Jesus AR, Santos AD, Carmo RF, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on the diagnosis of leprosy in Brazil: An ecological and population-based study. Lancet Reg Health – Am. 2022;9:100181-91.

Pernambuco ML, Ruela GA, Santos IN, Bomfim RF, Hikichi SE, Lira JLM, et al. Hanseníase no Brasil: ainda mais negligenciada em tempos de pandemia do COVID–19?. Rev Saúde Pública Paraná. 2022;5(1):2-18.

Alves JM, Rodrigues RP, Carvalho MCS. Perfil epidemiológico e espacial dos casos novos de hanseníase notificados em Feira de Santana no período de 2005-2015. Rev Pesqui Fisioter. 2021;11(2):334-41.

Traúzola TR, Ribeiro AE, Martins AS, Meneguci CAG, Ahmad ITK, Lima GH, et al. Panorama geral da hanseníase no Brasil: uma análise epidemiológica. Rev Eletr Acervo Saude. 2022;15(6):1-10.

Assis IS, Arcoverde MAM, Ramos ACV, Alves LS, Berra TZ, Arroyo LH, et al. Social determinants, their relationship with leprosy risk and temporal trends in a tri-border region in Latin America. PLoS Negl Trop Dis. 2018;12(4):e0006340.

Bautista-Valarezo E, Duque V, Verdugo Sánchez AE, Dávalos-Batallas V, Michels NRM, Hendrickx K, et al. Towards an indigenous definition of health: an explorative study to understand the indigenous Ecuadorian people's health and illness concepts. Int J Equity Health. 2020;19(1):101-9.

Badanta B, Lucchetti G, Barrientos-Trigo S, Fernández-García E, Tarriño-Concejero L, Vega-Escaño J, et al. Healthcare and health problems from the perspective of indigenous population of the Peruvian Amazon: a qualitative study. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(21):7728-46.

Pallares CD, Bourassa-Blanchette S, Fonseca K, Vaughan S. Leprosy: Challenges in diagnosis. J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2019;4(3):187-89.

Chen KH, Lin CY, Su SB, Chen KT. Leprosy: A review of epidemiology, clinical diagnosis, and management. J Trop Med. 2022;2022:8652062.

Neves KVRN, Machado LMG, Lisboa MN, Steinmann P, Ignotti E. Self-reported clinical history of misdiagnosed leprosy cases in the State of Mato Grosso, Brazil, 2016-2019. Cad Saúde Pública. 2023;39(5):e00279421.

Dharmawan Y, Fuady A, Korfage IJ, Richardus JH. Delayed detection of leprosy cases: A systematic review of healthcare-related factors. PLoS Negl Trop Dis. 2022;16(9):e0009972.

Nery JAC, Sales AM, Hacker MAVB, Moraes MO, Maia RC, Sarno EN, et al. Low rate of relapse after twelve-dose multidrug therapy for Hansen's disease: A 20-year cohort study in a Brazilian reference center. PLoS Negl Trop Dis. 2021;15(5):e0009382.

Pires CAA, Santos MAL, Biasi BH, Moreira AG, Coimbra AC, Ferreira MC, et al. Análise da ocorrência de reações adversas à poliquimioterapia no tratamento para hanseníase. Rev Eletr Acervo Saude. 2021;13(2):e6233.

Susanti IA, Mahardita NGP, Alfianto R, Sujana IMIWC, Siswoyo, Susanto T. Social stigma, adherence to medication and motivation for healing: A cross-sectional study of leprosy patients at Jember Public Health Center, Indonesia. J Taibah Univ Med Sci. 2017;13(1):97-102.

Pepito VCF, Amit AML, Samontina RED, Abdon SJA, Fuentes DNL, Saniel OP. Patterns and determinants of treatment completion and default among newly diagnosed multibacillary leprosy patients: A retrospective cohort study. Heliyon. 2021;7(6):e07279.

Peixoto MF, Campos ACV. Associação entre óbitos por hanseníase e abandono de tratamento no Brasil – 2005 a 2015. III Seminário de Iniciação Científica da UNIFESSPA; 14 e 15 set 2017; UNIFESSPA. Marabá: PROPIT/UNIFESSPA; 2017.

Gomes MDMB, Oliveira CP, Anversa MB, Resende NBC, Dias SH. Hanseníase: Perfil Epidemiológico E Possíveis Causas De Abandono Do Tratamento. Braz J Dev. 2020;6(9):73667-83.

Pescarini JM, Williamson E, Nery JS, Ramond A, Ichihara MY, Fiaccone RL, et al. Effect of a conditional cash transfer programme on leprosy treatment adherence and cure in patients from the nationwide 100 Million Brazilian Cohort: A quasi-experimental study. Lancet Infect Dis. 2020;20(5):618-27.

Mackenzie JS, Jeggo M. The one health approach – why is it so important? Trop Med Infect Dis. 2019;4(2):88-91.

Silva CLM, Fonseca SC, Kawa H, Palmer DOQ. Spatial distribution of leprosy in Brazil: A literature review. Rev Soc Bras Med Trop. 2017;50(4):439-49.

Bueno IC, Lages DDS, Lana FCF. Spatial analysis of the epidemiological risk of leprosy in the municipalities of Minas Gerais. PLoS Negl Trop Dis. 2023;17(6):e0011381.