ANÁLISE DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM EM PRONTUÁRIO DURANTE O ATO TRANSFUSIONAL E CONHECIMENTO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Resumo

Introdução: A transfusão de hemocomponentes é uma prática crucial para o tratamento de diversas condições médicas, mas pode apresentar complicações graves se não for realizada com precisão. O estudo se concentra em um hospital universitário no Meio-Oeste de Santa Catarina e discute a necessidade de práticas de registro e capacitação eficazes para garantir a segurança dos pacientes. Objetivo: Analisar os registros de enfermagem em prontuários durante a terapia transfusional e avaliar o nível de conhecimento da equipe de enfermagem sobre os procedimentos transfusionais. Método: Foi conduzido um estudo exploratório e transversal com abordagem quantitativa. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa – CEP/UNOESC, e aprovado sob o CAAE no 77493124.4.0000.5367. Envolveu 224 prontuários de pacientes que receberam transfusões sanguíneas entre abril e maio de 2024 e entrevistas semiestruturadas com 251 profissionais de enfermagem do hospital para avaliar seu conhecimento e formação. Os dados obtidos foram transferidos para uma planilha no Microsoft Excel® e analisadas segundo a estatística descritiva (frequência e porcentagem). Resultados: Os resultados revelaram inconsistências nos registros de sinais vitais e destacaram discrepâncias na experiência da equipe, variando de 34 anos a 11 dias de atuação no hospital estudado, além de variações na frequência de capacitações, alguns tendo realizado capacitações há 16 anos e outros a menos de um mês. Apesar de muitos profissionais afirmarem ter conhecimento sobre transfusão, o estudo indicou deficiências na prática e na atualização dos profissionais. A análise dos prontuários revelou que 24 (10,7%) dos registros não continham sinais vitais antes da transfusão e 92 (41%) não tinham registros ao final. A presença de registros de sinais vitais era baixa em alguns setores, especialmente no Centro Cirúrgico. Conclusão: Evidenciou-se falhas na documentação e na prática de enfermagem, especialmente no que diz respeito à verificação dos sinais vitais. Observava-se uma equipe de enfermagem com tempo de atuação discrepante e com busca individual pelo conhecimento também muito distinta. Apesar de, em partes, afirmarem possuir conhecimento sobre hemotransfusão, ainda é reconhecida a necessidade de mais conhecimento sobre o tema para a equipe de enfermagem. Reforça-se a importância de o profissional de enfermagem manter-se atualizado e dos serviços de saúde desenvolverem Educação Permanente em Saúde de modo atuante e constante, com o intuito de praticarmos um cuidado de enfermagem baseado em evidências. Palavras-chave: Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde; Hemoderivados; Serviço de Hemoterapia; Cuidados de Enfermagem.