PROCEDIMENTOS INVASIVOS E OCORRÊNCIA DE INFECÇÃO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Abstract
RESUMO
Este estudo objetivou identificar a prevalência de infecções relacionadas a procedimentos invasivos. Trata-se de uma pesquisa quali-quantitativa, descritiva. Foram incluídos no estudo dados dos pacientes que estiveram internados na Unidade de Terapia Intensiva, do período de janeiro de 2015 a julho de 2015. Neste período, 196 pacientes tiveram infecção e desses, 51 tiveram pneumonia associada à ventilação (PAV), infecção do trato urinário (ITU) ou pneumonia nosocomial. A principal causa de internação foram as doenças respiratórias, a infecção predominante foi PAV (90%), quanto aos procedimentos invasivos, a sondagem vesical de demora predominou (98%) e a taxa de óbitos foi de 53%. Espera-se que este estudo venha a provocar uma reflexão na equipe multiprofissional, para rever a assistência prestada ao paciente crítico, o qual está à mercê de nossos cuidados e em um ambiente hostil.
Palavras-chaves: Pneumonia associada à ventilação. Infecção. Terapia Intensiva.
ABSTRACT
This study aimed to identify the prevalence of infections related to invasive procedures. It is a descriptive, quali-quantitative research. Data were included in this study of patients who were admitted to the Intensive Care Unit, for the period of January to July 2015. In this period, 196 patients had infection and of these, 51 had ventilation associated pneumonia (VAP), urinary infection (UI) or nosocomial pneumonia. The main cause of hospitalization were respiratory diseases, prevalent infection was VAP (90%), about invasive procedures, urinary catheter was predominated (98%) and the rate of deaths was 53%. It is hoped that this study will provoke a reflection on multidisciplinary team to review the assistance provided to the patient, which is at the mercy of our care and in a hostile environment.
Keywords: Ventilator-associated pneumonia. Infection. Intensive care.
Downloads
References
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). SEGURANÇA DO PACIENTE E QUALIDADE EM SERVIÇOS DE SAÚDE: Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. 4 ed. Brasília: 2013. p. 92. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/wps/content/Anvisa+Portal/Anvisa/Inicio/Servicos+de+Saude/Assunto+de+Interesse/Aulas+Cursos+Cartazes+Publicacoes+e+Seminarios/Controle+de+Infeccao+em+Servicos+de+Saude/Manuais>. Acesso em: 20 out. 2015.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA(ANVISA). INFECÇÕES DO TRATO RESPIRATÓRIO: Orientações para prevenção de infecções relacionadas à Assistência à Saúde. 1 ed. Brasília: 2009. 27 p. Disponível em: <http://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/images/documentos/livros/Livro2-CriteriosDiagnosticosIRASaude.pdf>. Acesso em: 16 set. 2015.
AYCAN, Ilker Onguc et al. Bacterial colonization due to increased nurse workload in an intensive care unit. Rev. Bras. Anestesiol. Campinas, v. 65, n.3, p.180-185, June 2014. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942015000300180&lng=en&nrm=iso>. access on 01 July 2015. http://dx.doi.org/10.1016/j.bjane.2014.05.005.
GONCALVES, Fernanda Alves Ferreira et al. Ações de enfermagem na profilaxia da pneumonia associada à ventilação mecânica. Acta paul. enferm., São Paulo, v. 25, n. spe1, p. 101-107, 2012. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002012000800016&lng=en&nrm=iso>.accesson 04 Aug. 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002012000800016.
GUIMARAES, Aline Caixeta et al. Óbitos associados à infecção hospitalar, ocorridos em um hospital geral de Sumaré-SP, Brasil. Rev. bras. enferm., Brasília, v. 64, n. 5, p. 864-869, Oct. 2011. Available from http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003471672011000500010&lng=en&nrm=iso>.accesson 01 July 2015.http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672011000500010.
LIMA, Mery Ellen; ANDRADE, Denise de; HAAS, Vanderlei José. Avaliação prospectiva da ocorrência de infecção em pacientes críticos de unidade de terapia intensiva. Rev. bras. ter. intensiva, São Paulo, v. 19, n. 3, p. 342-347, Sept. 2007. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103507X2007000300013&lng=en&nrm=iso>.accesson 01 July 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2007000300013.
OLIVEIRA, Adriana Cristina de; KOVNER, Christine Tassone; SILVA, Rafael Souza da; Nosocomial Infection in an Intensive Care Unit in a Brazilian University Hospital. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 18, n. 2, p. 233-239, Apr. 2010. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692010000200014&lng=en&nrm=iso>. Access on 01 July 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692010000200014.
OLIVEIRA, Avessanha Costa Cardoso de; SILVA, Andréa Cristina Oliveira. Prevalência de infecção do trato urinário relacionada ao cateter vesical de demora em pacientes de UTI. Revista de Pesquisa em Saúde / Journal Of Health Research: Revista de Pesquisa em Saúde / Journal of Health Research, São Luís, v. 11, p.01-72, 01 jan. 2010. Quadrimestral. Universidade Federal do Maranhão II. Hospital Universitário. Disponível em: <http://www.huufma.br/site/estaticas/revista_hu/pdf/Revista_HU_Volume_11_1_JAN_ABR_2010.pdf>. Acesso em: 06 out. 2015.
OLIVEIRA, Thaís Feitosa Leitão de et al. Fatores associados à pneumonia nosocomial em indivíduos hospitalizados. Rev. Assoc. Med. Bras., São Paulo, v. 57, n. 6, p. 630-636, Dec. 2011. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302011000600008&lng=en&nrm=iso>. access on 28 Oct. 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-42302011000600008.
RANZANI, Otavio T.; PRINA, Elena; TORRES, Antoni. Pneumonia nosocomial na unidade de terapia intensiva: é possível prever a falha do tratamento?. Rev. bras. ter. intensiva, São Paulo, v. 26, n. 3, p. 208-211, Sept. 2014. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2014000300208&lng=en&nrm=iso>. Access on 28 Oct. 2015. http://dx.doi.org/10.5935/0103-507X.20140032.
SACHETTI, Amanda et al. Adesão às medidas de um bundle para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Rev. bras. ter. intensiva, São Paulo, v. 26, n. 4, p. 355-359, Dec. 2014. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2014000400355&lng=en&nrm=iso>. access on 07 Aug. 2015. http://dx.doi.org/10.5935/0103-507X.20140054.
SILVA, Sabrina Guterres da; NASCIMENTO, Eliane Regina Pereira do; SALLES, Raquel Kuerten de. Pneumonia associada à ventilação mecânica: discursos de profissionais acerca da prevenção. Esc. Anna Nery, Rio de Janeiro, v. 18, n. 2, p. 290-295, June 2014. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452014000200290&lng=en&nrm=iso>. access on 06 Oct. 2015. http://dx.doi.org/10.5935/1414-8145.20140042.
VIANA, Renata Andréa Pietro Pereira; WHITAKER, Iveth Yamaguchi; Enfermagem em Terapia Intensiva: Práticas e Vivências. Porto Alegre: Artmed, 2011. 546 p.
CHEREGATTI, Aline Laurenti; AMORIM, Carolina Padrão; Enfermagem: Unidade de Terapia Intensiva - UTI. São Paulo: Martinari, 2010. 520 p.
KNOBEL, Elias; Terapía Intensiva Enfermagem. São Paulo: Atheneu, 2009. 636 p.