Bactérias patogênicas de interesse para a saúde pública associadas às formigas em um ambiente hospitalar

Resumen

Introdução: As infecções hospitalares vêm se tornando um dos maiores problemas para a saúde pública, com consequências negativas tanto ao paciente quanto à instituição de saúde, e têm gerado um aumento de morbidade e mortalidade entre os pacientes imunodeprimidos e/ou debilitados. Estudos revelam que patógenos transportados por insetos, principalmente as formigas, estão relacionados a infecções hospitalares. Objetivo: Diagnosticar bactérias patogênicas vinculadas a insetos em um ambiente hospitalar. Metodologia: Este trabalho foi desenvolvido em um hospital situado na região Meio-Oeste catarinense, no período de agosto a dezembro de 2016. Foram selecionados 37 pontos amostrais em ambiente peri e intra-hospitalar; em cada ponto foi colocada uma armadilha com iscas atrativas no intuito de atrair o maior número de insetos. Os espécimes coletados foram identificados e posteriormente submetidos às culturas bacteriológicas. Para a cultura primária do material, as formigas foram imersas em caldo BHI, e constatada presença de cultura positiva, prosseguiu-se com a semeadura em meios de cultura ágar MacConkey seletivo para bactérias patogênicas e ágar XLD seletivo para Salmonella sp. Após o crescimento de colônias, houve o repique em tubo de RUGAI (modificado para a identificação de enterobactérias). A tipificação bacteriana foi realizada logo após a leitura da placa de petri. Resultados: Foram coletados somente espécimes de formigas, apesar de iscas para baratas e moscas serem expostas nas dependências do hospital. Ao total, 978 espécimes de formigas foram capturadas; destes, 469 em ambiente peri-hospitalar e 509 no interior do hospital, sendo que essa diferença não foi significativa estatisticamente (p=0,020). Um total de 718 formigas (73,4%) apresentou contaminação por enterobactérias e/ou cocos gram-positivos, havendo diferença significativa entre os espécimes com patógenos e sem patógeno (p=0,95). Sete gêneros de formigas foram identificados: Brachymyrmex, Camponotus, Dorymyrmex, Linepithema, Pachycondyla, Paratrechina e Solenopsis, e o gênero Linepithema foi o mais frequente. As bactérias encontradas nos insetos foram: Acinetobacter sp., Alcaligenes sp., Citrobacter sp., Enterobacter sp., Enterobacter aerogenese, Enterococcus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiela oxyotoca, Klebsiela pneumoniae, Klebsiela sp. (possivemente oxytoca), Micrococcus, Morganella morgani, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia sp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus sp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus sp., Streptococcus alfa hemolítico, Streptococcus gama hemolítico e Serratia sp. Entre as bactérias isoladas, Escherichia coli (14,63%) foi a mais frequente, seguida por Klebsiela pneumoniae (8,13%), sendo esta última um importante patógeno relacionado às infecções. Conclusão: Com base nos resultados deste estudo, pode-se concluir que as formigas estão presentes no ambiente hospitalar estudado, tanto no ambiente peri quanto no intra-hospitalar, e são veículos de inúmeras espécies de bactérias. As bactérias Escherichia coli e Klebsiela pneumoniae foram as mais frequentes entre os insetos analisados. A presença de espécies de formigas em ambientes hospitalares pode impactar negativamente a saúde do homem, pois elas podem ser agentes disseminadores de patógenos e causar diferentes patologias, especialmente por bactérias, principalmente em pacientes imunodeprimidos e/ou debilitados. Com isso, os resultados mostram a necessidade de serem implementadas medidas preventivas, em ação conjunta com a comissão de controle de infecção hospitalar, a fim de obter um controle microbiológico mais rigoroso e eficiente desses insetos.

Palavras-chave: Infecção hospitalar. Formigas. Bactérias. Contaminação.