CONSIDERAÇÕES NO TRATAMENTO REABILITADOR IMPLANTOSSUPORTADO EM BRUXÔMANOS

Resumo

A previsibilidade e o sucesso longitudinal das reabilitações implanto-suportadas são influenciados
pela biomecânica do meio de inserção. Com um emprego crescente no tratamento de
edêntulos totais e parciais, elas exigem execução perfeita da técnica. Hábitos parafuncionais
desencadeiam forças mastigatórias elevadas, tanto em magnitude quanto em duração, que podem
gerar falhas no tratamento reabilitador. No presente estudo, por meio de uma revisão de
literatura, foi revisada a etiologia, as consequências, as vantagens, as desvantagens, as possíveis
formas de tratamento e a proservação das próteses implanto-suportadas em pacientes
portadores de bruxismo. Visto que é essencial para os cirurgiões-dentistas o completo conhecimento
do direcionamento e da magnitude das cargas oclusais, uma vez que, quando em excesso,
essas cargas podem sobrecarregar as próteses implantosuportadas, além de todo o sistema
estomatognático. Dessa maneira, o cirurgião-dentista será capaz de selecionar o esquema oclusal
ideal para cada caso clínico especificamente, bem como a disposição dos implantes, a fim
de minimizar os esforços biomecânicos incidentes sobre a prótese. Portanto, a melhor forma de
proservação das próteses implantosuportadas em pacientes bruxômanos é um planejamento
cirúrgico-protético em relação aos princípios oclusais, para que se diminua e se redirecione o
excesso de carga nos implantes e em suas estruturas. O uso de dispositivos que protejam o
trabalho realizado está bem indicado. Embora não seja fator de contraindicação, o bruxismo é
considerado um fator de risco na reabilitação com implantes, sendo essenciais alguns cuidados
para o sucesso do tratamento. Ajustes oclusais, uso de placas interoclusais noturnas e retornos
periódicos para controle dos pacientes bruxômanos são fundamentais para a longevidade da
reabilitação implantosuportadas.
Palavras-chave: Bruxismo. Implantes dentários. Prótese dentária.