AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO DE LESÃO CARIOSA INTERPROXIMAL COM AUXÍLIO DE AFASTAMENTO MEDIATO: RELATO DE CASO

Resumo

A alta prevalência da falta de uso do fio dental ou da ineficiência na sua utilização causa o
aumento das lesões cariosas em superfícies proximais. Com isso, além das abordagens de promoção
e prevenção desse agravo, é necessário o conhecimento de diferentes métodos para o
tratamento das lesões instaladas, já que se trata de locais de difícil acesso. Este relato de caso
clínico discute o uso de afastamento interdental mediato com borracha ortodôntica, interposta
48 horas antes do atendimento na região distal do dente 27. Esse elemento possuía uma lesão
cariosa localizada abaixo da área de contato que se estendia da vestibular (visível clinicamente)
à palatina, atingindo em profundidade o terço médio da dentina. Circundante à lesão, havia
gengivite leve sem invasão do espaço biológico. O uso de afastamento mediato teve o intuito
de criar melhor um espaço para o acesso à lesão cariosa de forma direta, por intermédio do slot
horizontal vestibular, com restauração por meio da técnica mista. Percebeu-se que o afastamento
dental, quando adequadamente indicado e executado, facilita o acesso tanto no momento
da preparação da cavidade quanto na inserção do material restaurador. A maior dificuldade da
técnica nessa opção de acesso é a localização e a visualização, mais restrita quando comparada
à técnica de slot vertical. A escolha do uso do cimento de ionômero de vidro modificado por resina
mais Resina Composta micro híbrida também requer domínio e habilidade em sua utilização,
para que o contorno e a adaptação marginal da restauração sejam adequados. Assim, nesse
caso, o afastamento mediato realizado com borrachas ortodônticas mostrou-se eficaz, barato e
de fácil execução, não sendo relatada dor pelo paciente. A escolha do acesso direto e dos materiais
utilizados favoreceram a preservação de estruturas nobres de suporte do elemento dental
e o restabelecimento da saúde periodontal do paciente.
Palavras-chave: Cárie dentária. Restauração dentária permanente. Cimentos de ionômeros de
vidro.