ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO EM PACIENTE ESPECIAL COM DEFICIÊNCIA MENTAL GRAVE EM AMBIENTE HOSPITALAR: RELATO DE CASO
Resumo
Os indivíduos com necessidades especiais apresentam desvios no padrão de normalidade de sua condição física, mental, orgânica e/ou de socialização. Esses desvios podem ser de caráter transitório, como no período de gravidez, ou permanente, como nos indivíduos com deficiência mental. A falta de cuidados profiláticos e terapêuticos pode desencadear graves problemas bucais em qualquer pessoa, seja ela portadora ou não de alguma deficiência tanto mental quanto física. O organismo do paciente especial é afetado pelo desequilíbrio metabólico geral, onde o descuido pode gerar lesões no organismo, sendo a boca a mais diretamente atingida. Para os profissionais de Odontologia, os portadores de deficiência física e mental podem apresentar algumas dificuldades no seu manejo e no próprio tratamento odontológico. No entanto, antes de serem classificados por alguns como “pacientes difíceis”, eles são na realidade, “diferentes”, sob alguns aspectos. Grande número desses pacientes pode ser tratado em ambiente ambulatorial, desde que o profissional possua conhecimentos técnicos e científicos sobre os problemas mais comuns que afetam esses pacientes. Contudo, alguns distúrbios e certas deficiências profundas podem exigir equipamentos especiais indicando um tratamento sob anestesia geral. Quando necessário, esta intervenção permite a reabilitação bucal total em única sessão, incluindo profilaxia de toda a cavidade oral, restaurações dentárias, terapias pulpares, extrações, reconstruções coronárias além das atividades preventivas. Este trabalho apresenta um caso clínico mostrando a sequência de atendimento em ambiente hospitalar e sob anestesia geral de um paciente portador de necessidades especiais com deficiência mental.
Palavras-chave: Pessoas com Necessidades Especiais. Saúde Bucal. Cirurgia em ambiente Hospitalar.
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Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à pessoa portadora de deficiência no sistema único de saúde. Brasília: 1993. 48p.
BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à pessoa portadora de deficiência no sistema único de saúde. Brasília: 2002. 48p.
CARVALHO, Elizabeth Maria Costa de; ARAÚJO, Roberto Paulo Correia de. A Saúde Bucal em Portadores de Transtornos Mentais e Comportamentais. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada. João Pessoa, v. 4, n. 1, p. 65-75, Jan./abr. 2004.
CELESTE, Roger Keller et al. Atendimento A Pacientes Especiais: Uma Prática De Inclusão Social. Canoas. 2004. Disponível em: <http://www.prac.ufpb.br/anais/Icbeu_anais/anais/saude/pacientesespeciais.pdf>. Acesso em: 20 maio. 2013.
CASTILHO LS, Carvalho CF, Toso FP, Jacob MF, Abreu MHNG, Resende VLS. Utilização do INTO para triagem de grandes grupos populacionais – Experiência com pacientes especiais. Revista do CROMG 2000; 6(3): 195-199.
DOUGHERTY, N. The dental patient with special needs: a review of indications for treatment under general anesthesia. SpecCareDentist, v. 29, n. 1, p. 17-20, 2009.
FERNANDES, A.P.T.A. Atendimento cirúrgico-odontológico voltado para pacientes portadores de necessidades especiais. Centro de Ciências da Saúde/Departamento de Clínica e Odontologia Social/PROBEX. UFPB. PRAC.
FONSECA, A. L. A. et al. Análise qualitativa das percepções de cirurgiões-dentistas envolvidos nos atendimentos de pacientes com necessidades especiais de serviços públicos municipais. RevBras Crescimento Desenvolvimento Hum. 2010; 20(2): 208-216. Disponível em < http://www.revistasusp.sibi.usp.br/pdf/rbcdh/v20n2/04.pdf> : Acesso em: 20 de maio de 2013.
FOURNIOL, A Pacientes Especiais e a Odontologia. São Paulo. Santos, 1998.
JORGE, Miguel R. Manual diagnóstico estatístico de transtornos mentais. 4. ed. Artes Médicas, 2003.
HASS, N.A.T. et al. O desafio do diagnóstico oral em pacientes especiais.RFO, v. 14, n. 3, p. 211-215, setembro/dezembro 2009. Disponível em: <http://www.upf.br/site/download/editora/revistas/rfo/rfo_v14n3/rfo_v14n3_pg_211-215.pdf>Acesso em: 20 de maio de 2013.
LEE, P.Y. et al. Comprehensive Dental Treatment under General Anesthesia in Healthy and Disabled Children.Chang GungMed J, v. 32, p. 636-642, 2009.
PAIXÃO, Helena Heloísa; CAMPOS, Humberto De; LIMA, Wolney De Andrade. O paciente como objeto de ensino. Arq. Cent. Est. Univ. Fed. Minas Gerais, v. 18, n. 1/2, p. 37-40, 1981.
SMITLEY, Michelle et al. Latin American and Caribbean dental schools: teaching about special needs. Revista Panamericana de Salud Publica. Washington, v. 25, n. 4, p. 322-327, abr. 2009.
SONIS ST, FANG LST, FAZIO R. Princípios e prática de medicina oral. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1996.
TOLEDO, O A Odontopediatria: Fundamentos para a prática clínica. São Paulo. Panamericana , 1986, pp.221-240.
WONG, Allen. Treatment Planning Considerations for Adult Oral Rehabilitation Cases in the Operating Room. Dental Clinics Of North America. San Francisco, v. 53, p. 255–267, Abr. 2009.