Tratamento do aumento gengival idiopático: relato de caso

Resumo

O excesso de tecido gengival não causa somente problemas estéticos, mas também funcionais, como por exemplo, a diminuição da proteção da função mastigatória e bolsas periodontais falsas contribuindo para doença periodontal. O objetivo deste trabalho é relatar o tratamento cirúrgico do aumento gengival que possui a finalidade de aumentar a área de coroa clínica, bem como a sua indicação para pacientes que se encontram nessa condição clínica. Paciente A.P.S, sexo feminino, 19 anos, hígida sistemicamente, procurou a instituição para alinhamento dos caninos superiores, com o intuito de melhorar sua oclusão e, principalmente, sua estética. Ao exame clínico, foi diagnosticado crescimento gengival idiopático, sobreposto a dentes girovertidos e apinhados. O tratamento instituído foi aumento de coroa clínica cirúrgico. O procedimento está indicado quando ocorre exposição gengival em decorrência de comprimento insuficiente das coroas clínicas. Ele se destaca por ser simples, apresentando mínimo risco de reabsorção óssea e baixo custo. Primando pela remoção de tecido gengival excessivo que se encontrava coronalmente à junção cementoesmalte, foram marcados pontos sangrantes na gengiva do dente 12 ao 22, tendo como parâmetro o fundo de sulco. Os zênites gengivais dos incisivos centrais e laterais também foram considerados. Posteriormente, foram realizadas incisões com lâmina de bisturi número 15C seguindo o contorno festonado gengival. Devido à presença de tecido ósseo abundante, houve necessidade de desgaste ósseo, com ponta diamantada em alta rotação sob intensa irrigação com solução salina estéril. O procedimento visou o restabelecimento do espaço biológico antes inexistente, redimensionando a tábua óssea vestibular. O pós-operatório deste procedimento mostrou-se tranquilo, sem intercorrências. O resultado estético satisfatório imediato dessa paciente pôde ser conseguido por meio de cirurgia periodontal, visando além da estética, a manutenção do periodonto saudável.

Palavras chaves: Gengivectomia. Aumento de coroa clínica. Estética.